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我想問你做宮腔鏡檢查后當(dāng)月能取卵嗎？試管嬰兒取卵后做宮腔鏡一般在取卵后2-3天進(jìn)行，宮腔所以當(dāng)月做宮腔鏡是取球可以的，但是囊后身體狀況本身不好的除外。此時(shí)由于有些患者卵泡發(fā)育較多，當(dāng)月但掌建議冷凍胚胎移植。移植此外如果患者有反復(fù)促排、握方移植失敗或子宮內(nèi)膜損傷史，法和移植應(yīng)在一個(gè)月經(jīng)周期后進(jìn)行，注意如果移植前需要宮腔鏡檢查或治療應(yīng)在1-2個(gè)月后進(jìn)行胚胎移植。事項(xiàng)

據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，宮腔宮腔鏡檢查后當(dāng)月移植冷凍胚胎著床成功率確實(shí)會(huì)更高，取球大概在50%-60%左右，囊后甚至更高。當(dāng)月但掌為了避免出現(xiàn)宮腔粘連、移植宮腔病變，握方或出現(xiàn)占位等情況影響胚胎移植，一般是需要提前做做宮腔鏡檢查的，將檢查器械放進(jìn)子宮內(nèi)查探到宮腔內(nèi)具體的情況后取出，提前確定內(nèi)膜情況，如果有異常情況，及時(shí)調(diào)理，保護(hù)給胚胎提供一個(gè)最適合著床的環(huán)境。

做試管想要成功懷孕，胚胎質(zhì)量、內(nèi)膜厚度、子宮環(huán)境是關(guān)鍵，任何影響到這三個(gè)方面的因素，都會(huì)降低胚胎著床率，一般患有婦科疾病的女性不適宜當(dāng)新鮮周期移植，選擇凍胚移植或者囊胚移植成功率會(huì)更高。

影響鮮胚移植的因素

胚胎因素

實(shí)驗(yàn)室會(huì)根據(jù)胚胎形態(tài)進(jìn)行評(píng)分，比如胚胎碎片的比例、卵裂球的均一度、多核情況以及卵裂期細(xì)胞數(shù)來評(píng)估胚胎質(zhì)量。如果“以貌取胚”的胚胎評(píng)級(jí)過低或無胚胎形成都會(huì)取消移植。

內(nèi)膜因素

如子宮內(nèi)膜過薄或過厚、內(nèi)膜有異?；芈暎ū热鐑?nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、宮腔粘連等）、宮腔有積液等。

扳機(jī)日孕激素升高

排卵后孕激素開始升高，誘導(dǎo)子宮內(nèi)膜由增生期向分泌期轉(zhuǎn)化，為胚胎著床做準(zhǔn)備。而取卵前出現(xiàn)孕酮升高，會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜提前向分泌期轉(zhuǎn)化，子宮內(nèi)膜與胚胎發(fā)育不同步，降低胚胎著床率。

卵巢過度刺激綜合征(OHSS)?

OHSS是促排卵常見的并發(fā)癥，輕度表現(xiàn)為腹脹，中重度可伴有大量盆腹腔積液、胸腔積液、肝功受損、血液濃縮、血栓形成，甚至危及生命。為預(yù)防卵巢過度刺激綜合征，具備下列任一條者取消鮮胚移植：扳機(jī)日雌二醇水平≥5000 pg /ml; 取卵數(shù)≥20 枚; 取卵后第3天B超測(cè)卵巢大，伴有大量盆腔積液; 患者出現(xiàn)明顯的腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐等卵巢過度刺激傾向癥狀。

單一GnRH激動(dòng)劑（GnRH-α）扳機(jī)

為預(yù)防OHSS，拮抗劑方案患者會(huì)選擇GnRH-α扳機(jī)，但該藥物扳機(jī)后期黃體功能會(huì)受到影響（良好的黃體功能是維持妊娠的必要條件），因此GnRH-α扳機(jī)患者新鮮周期不移植。

輸卵管積水

影響妊娠的主要機(jī)制有積水對(duì)胚胎機(jī)械性沖刷、積水中的炎性物質(zhì)對(duì)胚胎有毒性作用。

特殊方案

PPOS、微刺激方案中抑制提前排卵的藥物同時(shí)對(duì)內(nèi)膜有作用，使得胚胎和內(nèi)膜不同步，因此不適合移植。

陰道炎癥

增加宮內(nèi)感染的可能，一旦妊娠，后期治療對(duì)宮內(nèi)胎兒可能有影響，因此當(dāng)周期不適宜移植。

PGD、PGS

需要對(duì)胚胎進(jìn)行檢測(cè)，當(dāng)取卵周期不能移植。

存在不適合移植的其他因素

一般需要先行治療，如合并內(nèi)科或外科疾病，子宮腺肌病或肌瘤，影響妊娠的免疫相關(guān)疾病，當(dāng)月感冒等。