其實(shí)囊胚移植的囊胚成功率與囊胚等級是有關(guān)系的？說起試管嬰兒，大多數(shù)人最在意的等級等級就是試管嬰兒的成功率了。因?yàn)樵嚬軠?zhǔn)媽媽要經(jīng)歷了很多艱辛才到了胚胎移植這一步，成功試管成功的關(guān)系關(guān)鍵也是胚胎移植。而囊胚移植的優(yōu)胚移植成功率又會比普通胚胎移植成功率更高，那么試管嬰兒囊胚等級與成功率有什么關(guān)系呢？

卵裂期胚胎是囊胚培養(yǎng)至第3天的胚胎，經(jīng)歷早期胚胎后，等級等級等培養(yǎng)至5-6天的成功胚胎就發(fā)育成為囊胚，囊胚分為很多等級，關(guān)系一般等級在4BC下面的優(yōu)胚移植囊胚為優(yōu)質(zhì)囊胚，所以試管囊胚級別與成功率有一定的囊胚關(guān)系，囊胚級別成功率對照表如下方所示：

試管嬰兒移植4bc等級的等級等級囊胚成功率在50%-60%，4bc的成功囊胚算不上最優(yōu)質(zhì)的，質(zhì)量就是關(guān)系中等。其實(shí)我們通常所說的優(yōu)胚移植4bc囊胚成功率和4bc囊胚著床率，它們都是差不多的。不過也是有區(qū)別的，可以說是成功率包含著床率，因?yàn)槟遗咧渤晒α?，并不代表后面就能成功懷孕，還可能出現(xiàn)異常的情況，比如胎停、流產(chǎn)以及胎兒發(fā)育畸形等。

通常囊胚等級劃分是有標(biāo)準(zhǔn)的，4bc囊胚是指這個胚胎處于擴(kuò)張囊胚期，內(nèi)細(xì)胞團(tuán)細(xì)胞數(shù)目少，排列松散，上皮細(xì)胞層較分散。而不止囊胚有等級，3天的鮮胚也是有等級劃分的，卵裂期（D3）和囊胚期（D5）的胚胎等級劃分標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的。

其實(shí)囊胚移植的成功率與囊胚等級是有關(guān)系的，等級越高、質(zhì)量越好的囊胚移植后其成功率越高，不過也要結(jié)合女性的身體狀況以及子宮環(huán)境綜合來看。這里分享一下囊胚等級與成功率的關(guān)系，如下：

1. 1. Grade1，囊胚腔小于總體積一半，成功率達(dá)20～30%；
2. 2. Grade2，囊胚腔大于或等于總體積一半，成功率達(dá)30～40%；
3. 3. Grade3，囊胚逐漸在擴(kuò)展，成功率達(dá)40～50%；
4. 4. Grade4，囊胚完全擴(kuò)張，成功率達(dá)50～60%；
5. 5. Grade5，囊胚從透明帶逸出一部分，成功率達(dá)60～70%；
6. 6. Grade6，囊胚從透明帶逸出，成功率達(dá)60～70%。

以上就是不同發(fā)育階段的囊胚與成功率關(guān)系，囊胚發(fā)育階段是根據(jù)囊胚腔的大小和是否孵化，將囊胚的發(fā)育分為6個時期的，不同時期囊胚的評級會不同。對處于3至6期的囊胚，還需對其內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級，所以最終就有了囊胚等級。

囊胚級別成功率介紹

試管囊胚級別與成功率

一般卵裂期胚胎是培養(yǎng)至第3天的胚胎，經(jīng)歷早期胚胎后，等培養(yǎng)至5-6天的胚胎就發(fā)育成為囊胚，囊胚的等級分類首先是根據(jù)囊胚腔和是否孵出，將囊胚發(fā)育分為6個時期，不同時期囊胚評級不一樣。等級在4BC以上的囊胚為優(yōu)質(zhì)囊胚，比如4AB、4BB等優(yōu)質(zhì)囊胚成功率50%-60%，而4BC以下的囊胚質(zhì)量差，成功率30%-40%左右。

優(yōu)質(zhì)囊胚移植著床成功率較高

通常情況下，試管囊胚級別與成功率有一定的關(guān)系，越優(yōu)質(zhì)的囊胚，那么囊胚移植成功率越高，而劣質(zhì)的囊胚，其移植成功率越低。囊胚發(fā)育一共分為六個時期(六級)，處于3期以上囊胚還要對細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級，均為A、B、C級，使用判斷囊胚質(zhì)量的方法，經(jīng)過嚴(yán)格系統(tǒng)性評分后，經(jīng)過數(shù)學(xué)排列組合，在囊胚擴(kuò)展到一定程度下(一般從3、4級開始)一共有9種組合，根據(jù)囊胚級別排列表可知，囊胚優(yōu)劣等級排列情況為：AA、AB、BA、BB>AC、BC>CA、CB、CC，其中AA、AB、BA、BB囊胚著床成功率高。

• 1級(一期)：代表為初級囊胚，囊胚腔小于胚胎總體積的1/2，懷孕率為20-30%;
• 2級(二期)：代表為初期囊胚，囊胚腔大于或等于胚胎總體積的1/2，懷孕率為30-40%;
• 3級(三期)：代表為擴(kuò)張囊胚，囊胚腔逐漸向整個胚胎擴(kuò)展，懷孕率為40-50%;
• 4級(四期)：代表為擴(kuò)張囊胚，囊胚腔完全充滿胚胎，胚胎總體積變大，透明帶邊薄，懷孕率50-60%;
• 5級(五期)：代表正在孵化的囊胚，囊胚的一部分從透明帶中逸出懷孕率60-70%;
• 6級(六期)：代表已經(jīng)孵化的囊胚，囊胚全部從透明帶中逸出，懷孕率60-70%。

將處于3-6期的囊胚，通過對其內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級，分類如下：

囊胚內(nèi)細(xì)胞團(tuán)(ICM)分級：

• A級：細(xì)胞數(shù)目多，排列緊密，發(fā)育良好的完整細(xì)胞團(tuán);
• B級：細(xì)胞數(shù)目少，排列松散，發(fā)育略差，顆粒感的細(xì)胞團(tuán);
• C級：細(xì)胞數(shù)目很少，松散不緊湊。

需要注意的是，第一個字母代表囊胚核心內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的質(zhì)量，核心內(nèi)細(xì)胞團(tuán)是囊胚發(fā)育為胎兒的部分，而第二個字母代表滋養(yǎng)外胚層的質(zhì)量，滋養(yǎng)外胚層細(xì)胞最終發(fā)育為胎盤以及包括胎兒的胎膜，

囊胚滋養(yǎng)層細(xì)胞(TE)分級：

• A級：上皮細(xì)胞層由較多的細(xì)胞組成，數(shù)量較多，大小均衡，結(jié)構(gòu)致密；
• B級：上皮細(xì)胞層由不多的細(xì)胞組成，部分碎片顆粒狀，結(jié)構(gòu)松散；
• C級：上皮細(xì)胞層由稀疏的細(xì)胞組成，細(xì)胞數(shù)量很少，不規(guī)則，呈碎片顆粒。

將以上數(shù)字和字母組合起來能夠大致知道囊胚形態(tài)，評分為4AB的囊胚，“4”表示囊胚處于4期，“A”表示囊胚的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)評級，“B”表示囊胚的滋養(yǎng)細(xì)胞層評級。一般評分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚視為優(yōu)質(zhì)囊胚。

囊胚等級成功率排列圖

不同等級囊胚在臨床上移植妊娠率是不一樣的，比如2BC囊胚，其移植成功率大概僅有21.2%左右，由于是早期囊胚質(zhì)量并不好，移植后著床成功率較低，而4AB囊胚質(zhì)量較好，其移植妊娠率大概在75.8%左右，下面是各等級囊胚移植成功率和妊娠率排列統(tǒng)計(jì)圖表：

囊胚級別分類與成功率統(tǒng)計(jì)圖

大家可以根據(jù)自己的囊胚結(jié)果對照上表進(jìn)行判斷，5AA囊胚已經(jīng)算是頂尖的優(yōu)質(zhì)囊胚了，成功率也是囊胚中最高的，雖然沒有百分之百，但是也有60-70%的成功率。通常等級為BB和AA、AB、BA的囊胚都被認(rèn)為是優(yōu)質(zhì)囊胚，其移植成功率都比較高，女性患者在移植期間需要多聽從醫(yī)生的建議，積極配合醫(yī)生，可以有很好的妊娠結(jié)局。