病友提問:
本身子宮發(fā)育就是宮受不是很好的,檢查是容性雙角子宮,所以做了試管嬰兒,評(píng)分試管一共取了九枚,適合受精四枚,當(dāng)月一個(gè)二級(jí)八細(xì)胞胚胎,移植剩下三個(gè)養(yǎng)囊沒成,宮受打算移植鮮胚,容性但是評(píng)分做了檢查發(fā)現(xiàn)子宮受容性評(píng)分15,醫(yī)生還沒有說這是適合什么意思,想知道子宮受容性評(píng)分15代表了什么?適不適合在這個(gè)月直接進(jìn)行移植手術(shù)?
健康顧問解答:
一般來說,當(dāng)月如果女性的移植子宮受容性評(píng)分15,說明內(nèi)膜受容性比較高,宮受適合在當(dāng)月進(jìn)行胚胎移植手術(shù),容性胚胎在移植后的評(píng)分著床成功率比較高,并且發(fā)生不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小,另外,在移植前不僅需要檢查子宮受容性,還需要結(jié)合宮腔環(huán)境、激素水平、身體狀況等確定移植胚胎的最佳時(shí)間。
子宮內(nèi)膜受容性是指內(nèi)膜對(duì)胚胎接受程度的大小,主要是在排卵期通過對(duì)子宮內(nèi)膜的內(nèi)膜血流、厚度、形態(tài)等,進(jìn)行綜合性評(píng)估,該項(xiàng)指標(biāo)不僅會(huì)影響胚胎的定位、黏附、穿透和植入,還會(huì)對(duì)胚胎移植能否成功起決定作用,如果檢查出子宮內(nèi)膜受容性評(píng)分15,說明受容性比較好,可以在當(dāng)月移植胚胎。
內(nèi)膜受容性評(píng)分15能否移植
子宮內(nèi)膜受容性評(píng)分的正常范圍在13-20之間,并且評(píng)分在該范圍內(nèi)越高,說明內(nèi)膜接受胚胎的程度越高,胚胎在移植后著床并發(fā)育成胎兒的可能性越大,而且發(fā)生先兆流產(chǎn)、胎停、生化妊娠等不良妊娠結(jié)局的可能性較小,而評(píng)分15說明內(nèi)膜比較適合移植胚胎,所以可以在檢查當(dāng)月直接移植胚胎。
內(nèi)膜受容性低怎么處理
如果在試管移植前子宮內(nèi)膜受容性低,有可能是疾病因素引起內(nèi)膜受到損傷導(dǎo)致的,出現(xiàn)這種情況需要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查明確病因,并且還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥雌激素類藥物或者使用中醫(yī)針灸等等方式進(jìn)行治療,使子宮內(nèi)膜增厚,也可以配合神經(jīng)肌肉電刺激療法,改善血液循環(huán),促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
需要注意的是,子宮內(nèi)膜是胚胎著床的場(chǎng)所,在試管治療期間需要多次進(jìn)行檢查明確內(nèi)膜情況是否適合胚胎移植,另外,在移植前一般是借用ERA檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)子宮內(nèi)膜容受性,如果受容性達(dá)標(biāo),即可安排移植時(shí)間,如果受容性較低,需要在下一個(gè)月經(jīng)周期再次檢查,才能確定移植最佳時(shí)間。