凍胚移植后著床時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),凍D的凍胚綜上所述,胚移試管移植第三天鮮胚幾天著床需要根據(jù)具體情況分析,植后只移植情況良好的床試一般需要3-7天左右著床,而有的凍D的凍胚則需要7-14天,一般情況下,胚移d3胚胎一般建議在移植后的植后只移植14天驗(yàn)血檢查或是驗(yàn)孕棒測(cè)試知道結(jié)果,不建議過早檢查,床試以免加大心理壓力。凍D的凍胚
- 1.D3胚胎分為鮮胚和凍胚,胚移但其實(shí)鮮胚與凍胚的植后只移植移植成功率也相差不大,像移植一個(gè)D3凍胚成功率就在40%-50%左右,床試不過通常移植兩個(gè)會(huì)比移植一個(gè)的凍D的凍胚成功率要高一些,比如兩個(gè)鮮胚移植成功率就可以達(dá)到55%-60%左右;
- 2.D5胚胎就是胚移指囊胚,而囊胚也分為鮮囊胚與凍囊胚,植后只移植囊胚就是優(yōu)勝劣汰的胚胎,質(zhì)量通常都比D3胚胎好一些,移植后也更容易存活,但囊胚移植成功率還是要看胚胎質(zhì)量等級(jí),像移植一個(gè)4bc囊胚成功率就有50%-60%,而移植兩枚4cb囊胚成功率才35%-45%左右,不過鮮囊胚與凍囊胚移植成功率也相差無幾;
- 3.對(duì)于兩個(gè)d3胚胎和一個(gè)d5囊胚的移植成功率的話,就說不準(zhǔn)了,可能前者更高一些,也有可能后者更高一些,根據(jù)還是要結(jié)合患者的自身情況以及胚胎質(zhì)量。
原則上,選擇第三天的卵裂胚還是第五天囊胚植入,需要醫(yī)生與患者充分溝通與討論,并結(jié)合患者自身情況與胚胎情況來決定。而關(guān)于移植兩個(gè)d3胚胎和一個(gè)d5囊胚的成功率哪個(gè)高,也是要看患者身體條件以及胚胎質(zhì)量。
1.832冷凍胚胎發(fā)育到第三天有8個(gè)細(xì)胞數(shù),細(xì)胞大小明顯不均,胞質(zhì)有明顯顆?,F(xiàn)象,碎片21%-50%,質(zhì)量等級(jí)在三級(jí);
2.其實(shí)832冷凍胚胎,在解凍復(fù)蘇后可以繼續(xù)體外培養(yǎng),可能會(huì)出現(xiàn)升級(jí)的情況,這樣胚胎質(zhì)量就會(huì)有所提升,但也不排除會(huì)降級(jí);
3.雖然說D3的832凍胚質(zhì)量不是特別好,但是一次性選擇移植二個(gè),成功率還是比較高的,可以達(dá)到40%左右。
目前對(duì)于D3的胚胎評(píng)分停留在以“以貌取胚”的階段,這些評(píng)價(jià)存在一定的局限性。像832凍胚這樣評(píng)分較低的胚胎,其發(fā)育潛能未必不如評(píng)分高的胚胎。
第三天胚胎等級(jí)表
D3胚胎是指卵子和精子配成胚胎后的第三天的胚胎,臨床上為了判斷胚胎等級(jí)質(zhì)量如何,有專門制定相關(guān)的胚胎等級(jí)劃分方法,根據(jù)胚胎的發(fā)育速度、細(xì)胞均勻程度、碎片占比對(duì)胚胎進(jìn)行等級(jí)劃分,具體如下:
胚胎411 | 胚胎511 | 胚胎522 | 胚胎611 | 胚胎612 |
胚胎622 | 胚胎711 | 胚胎712 | 胚胎721 | 胚胎722 |
凍胚730 | 胚胎800 | 胚胎801 | 胚胎802 | 胚胎810 |
胚胎811 | 胚胎812 | 胚胎813 | 胚胎820 | 胚胎821 |
胚胎822 | 胚胎823 | 胚胎830 | 胚胎831 | 胚胎832 |
胚胎840 | 胚胎841 | 胚胎911 | 胚胎912 | 胚胎913 |
鮮胚921 | 胚胎923 | 胚胎930 | 胚胎931 | 胚胎933 |
胚胎1020 | 胚胎1021 |
雖然說第三天的胚胎等級(jí)對(duì)試管移植有較大的影響,但是其只是一方面而已,患者還需要調(diào)理好自己的身體和心態(tài),在專家醫(yī)生的建議下選擇移植的窗口期,進(jìn)而提高胚胎的著床率。