移植凍胚前需要降調(diào)的人工方案也就是降調(diào)人工周期移植?我有過2次宮外孕,第一次左側(cè)宮外孕,周期保守治療,移植第二次右側(cè)宮外孕,凍胚腹腔鏡手術(shù)切除了右側(cè),降調(diào)節(jié)點同時左側(cè)結(jié)扎。天成后來開始做試管嬰兒,關(guān)鍵第一次鮮囊胚移植失敗,人工第二次移2個凍胚也失敗,周期然后重新促排,移植這次有囊胚,凍胚定的降調(diào)節(jié)點移植凍囊胚。然后醫(yī)生說要降調(diào)28天再走人工周期移植凍囊胚,天成想問問為什么還要降調(diào)?
一般來說,關(guān)鍵28天降調(diào)人工周期降調(diào)成功的人工話,就會開始進行人工周期,要吃雌激素藥物大概12天左右,然后開始進行內(nèi)膜轉(zhuǎn)化,需要3-5天左右??傊瑑雠咭浦泊蛞会樈嫡{(diào)多久移植是因人而異的,大概在一個多月,所以移植凍胚前降調(diào)中途來月經(jīng)是很正常的,并不能說明是失敗了,對移植就沒有影響。只要按照降調(diào)人工周期移植流程來執(zhí)行,內(nèi)膜轉(zhuǎn)化好就可以進行凍胚解凍移植了。
28天降調(diào)人工周期按時來了月經(jīng)以及中途提前或延后來月經(jīng)都是正常的,說明藥物起了效果,引起體內(nèi)激素的波動,導(dǎo)致的來月經(jīng),通常是不影響凍胚移植的,因為降調(diào)后還要走人工周期轉(zhuǎn)化內(nèi)膜,身體各方面達標才會進行移植。
- 1.對于患有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜薄、子宮腺肌癥等患者,進行第二次移植凍胚前一個月還是打降調(diào)針比較好,因為人工周期移植凍胚前降調(diào)可以使異位的子宮內(nèi)膜萎縮,還可以幫助內(nèi)膜增長,有利于胚胎著床;
- 2.如果是月經(jīng)規(guī)律并可正常排卵的患者,進行第二次移植就不需要降調(diào),用自然周期移植方案合適;
- 3.在自然周期中卵泡停育或無優(yōu)勢卵泡的患者適合用促排卵周期移植凍胚,采用誘導(dǎo)排卵的方法,準備內(nèi)膜就行。
移植凍胚前需要降調(diào)的方案也就是降調(diào)人工周期移植,所以選用此方案的患者,第二次移植前一個月就還要繼續(xù)打降調(diào)針。而且對于第一次移植也采用降調(diào)人工周期移植的患者,第二次一般也還是要降調(diào)。
凍胚移植打一針達菲林降調(diào)一般叫做降調(diào)人工周期,而移植凍胚前降調(diào)的好處就是提高內(nèi)膜受容性,從而提高移植成功率。降調(diào)人工周期凍胚移植打一針達菲林后,一般整個過程只需來院5次即可完成胚胎移植,而這個過程時間如下:
1.在月經(jīng)第2-3天打一針長效達菲林降調(diào)的話,就是28天后復(fù)診;
2.返院復(fù)查是否降調(diào)成功,打降調(diào)針28天后復(fù)查標準就是要看內(nèi)膜、卵泡和激素的情況;
3.降調(diào)成功后,則開始口服雌激素類藥物12天,然后又返院復(fù)查;
4.若內(nèi)膜生長達標則開始進行黃體轉(zhuǎn)化,一般時間是3-5天;
5.內(nèi)膜轉(zhuǎn)化好了,就進行凍胚解凍移植。
所以說,降調(diào)人工周期凍胚移植打一針達菲林,從打針開始到移植,順利的話,時間大概就是在一個月左右。當(dāng)然具體時間因人而異,若是降調(diào)不成功,自然移植時間也就推后。