腹瀉是瀉種小兒夏秋季節(jié)的常見病。正因為常見,錯誤就有不少家長憑老經(jīng)驗,案例想當(dāng)然去處理,孩腹其結(jié)果當(dāng)然是瀉種適得其反。不信?看著下面這幾個病案吧。錯誤
病案1:孩子腹瀉即禁食
張奶奶的案例寶貝孫子傷食后出現(xiàn)腹瀉,每天拉稀水便六七次,孩腹還伴有嘔吐。瀉種張奶奶自作主張.認為孩子越吃越拉,錯誤決定給他禁食,餓得子孩哭鬧不止,腹瀉癥狀也無減輕。
點評:民間主張對急性腹瀉采用禁食8~12小時,甚至24小時的饑餓療法實際上是錯誤的。研究表明,即使急性腹瀉時,患兒胃腸道的消化吸收功能也不會完全消失,對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收仍可達到正常的60%~90%。較長時間的饑餓不僅不利于患兒營養(yǎng)的維持,還會使其營養(yǎng)狀況進一步惡化,并影響腸粘膜的修復(fù)、更新,降低小腸的吸收能力,使免疫力下降,反復(fù)感染,最后導(dǎo)致“腹瀉——營養(yǎng)不良——易致腹瀉”的惡性循環(huán)中。因此,對急性腹瀉兒應(yīng)繼續(xù)喂食。母乳喂養(yǎng)兒可自由吃奶及喂水,人工喂養(yǎng)兒可先喂稀釋牛奶(牛奶1份加水2份)2~3天,以后逐漸增至全奶,半歲以上的患兒可選用米湯、稀飯或爛面條等,并給些新鮮水果汁或水果以補充鉀,再加些熟植物油、蔬菜、肉末或魚末等,但均需由少到多逐漸過渡到已經(jīng)習(xí)慣的平常飲食。
病案2:拉肚子打吊針好得快
晨晨突然出現(xiàn)腹瀉,每天拉白色稀水便十余次,伴發(fā)燒、流涕、輕咳等感冒癥狀,不到36小時,眼窩內(nèi)陷.人也消瘦了一圈。晨晨媽趕忙帶著孩子來支醫(yī)院,請求值班大夫趕快給孩子打吊針,期盼早點把腹瀉治好。
點評:急性腹瀉患兒的主要危險是脫水酸中毒和電解質(zhì)紊亂。據(jù)統(tǒng)計,小兒腹瀉引起的脫水90%以上屬于輕度和中度脫水,僅10%屬于重度脫水,而靜脈輸液只適用于中重度脫水。其他癥狀濫輸液不僅會增加患兒痛苦和家長的經(jīng)濟負擔(dān),有時還會發(fā)生輸液反應(yīng)引起病情惡化。