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上海裕楹

剖腹產(chǎn)多久可以生二胎

2025-05-05 14:15:46 來源:

  剖腹產(chǎn)多久可以生二胎

  剖腹產(chǎn)多久可以生二胎?剖腹剖腹產(chǎn)后的媽媽最好在2年后才考慮生二胎,讓子宮有一個恢復的產(chǎn)多過程。在生二胎之前,生胎必須要先進行一次全面的剖腹孕前檢查。

  經(jīng)過剖腹產(chǎn)后,產(chǎn)多女性子宮切口在短時間內(nèi)是生胎難以愈合“牢固”的,剖腹產(chǎn)手術切口的剖腹愈合包括纖維疤痕修復、疤痕成熟到疤痕機化三個階段,產(chǎn)多需要一段時間才能夠愈合。生胎子宮切口疤痕的剖腹成熟從術后3月開始至術后6月完成,疤痕機化需要更長時間。產(chǎn)多術后2-3年,生胎子宮疤痕肌肉化的剖腹程度達最佳狀態(tài)。所以,產(chǎn)多對于剖腹產(chǎn)的生胎媽媽,如果計劃生二胎的,最好相隔兩年以上,期間一定要做好避孕措施。

  剖腹產(chǎn)后不宜過早生二胎

  二胎政策開放以來,選擇生二胎的家庭也越來越多,而對于第一胎剖腹產(chǎn)的媽媽來說,最關心的是剖腹產(chǎn)后多久能懷二胎。

  國外的研究建議剖腹產(chǎn)后至少等6個月后才能再次懷孕。而中國的許多醫(yī)生則更為謹慎,建議剖腹產(chǎn)后至少3年以上再次懷孕比較安全。過早的懷孕,會使第一胎剖腹產(chǎn)時留下的新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中脹破,造成腹腔大出血甚至威脅生命。

  剖腹產(chǎn)后懷二胎前需檢查子宮恢復情況,這樣是為了避免因子宮恢復不理想導致的子宮破裂、分娩時大出血等危險。有研究顯示,子宮上的剖腹產(chǎn)疤痕在完全愈合之后還會繼續(xù)越長越好。剖腹產(chǎn)后恢復時間越長,出問題的可能性會越小。同時,為了母親和孩子的健康,父母最好等他們最小的孩子3歲后再生育另一個孩子。

  剖腹產(chǎn)后生二胎注意事項

  1、剖宮產(chǎn)媽媽至少應在兩年以上考慮再孕。

  2、最好在孕前做個評估,看看子宮疤痕恢復情況,若超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮切口疤痕處肌層薄或肌層中斷時,視為子宮切口愈合不良,不適合再孕。

  3、懷孕6-7周及時做B超檢查確定孕囊位置,如果孕早期出現(xiàn)腹痛出血癥狀,應盡快就醫(yī)。

  4、孕期避免增加腹壓,如腹部碰撞,重體力勞動、便秘咳嗽等。

  5、發(fā)生腹痛及早就醫(yī)。瘢痕子宮到妊娠晚期有可能會出現(xiàn)自發(fā)性破裂,腹痛是主要表現(xiàn),必須提高警惕。

  5、注意胎動情況。胎動次數(shù)的多少、快慢、強弱等,常表示著胎兒的安危。一般于妊娠期每小時要有3-5次或一天(12小時)至少要有10次以上的胎動。

  6、分娩最好選擇正規(guī)醫(yī)院。一些小醫(yī)院剖宮產(chǎn)技術不成熟,縫合不好,易導致生二胎時面臨子宮破裂大出血等風險。

  7、宜提前住院待產(chǎn)。瘢痕性子宮越接近產(chǎn)期,破裂的危險越大。為預防發(fā)生子宮破裂或胎兒死亡,應提前兩周住院待產(chǎn),以便發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

  8、再次分娩應以剖腹產(chǎn)為宜。從理論上來講,只要子宮恢復很好,胎兒體重控制得當,再次妊娠無陰道分娩禁忌癥時孕婦仍可以自然分娩,但因為自然分娩時仍有無法預估的風險存在,這才列入剖腹產(chǎn)指征中。

  剖腹產(chǎn)生二胎風險

  一般來講,剖腹產(chǎn)術后再孕主要存在兩方面的風險:一是瘢痕妊娠,上次剖腹產(chǎn)造成的子宮瘢痕處,無法給孕卵提供足夠的營養(yǎng),于是胎盤就像尋找水源的樹根一樣伸展,結(jié)果穿透了膀胱,導致嚴重的大出血,嚴重危及孕婦和孩子的生命;二是再孕后子宮切口瘢痕處薄弱,隨著妊娠月份增加,宮內(nèi)容物增大(胎盤、羊水、胎兒),可能導致瘢痕變薄,發(fā)生子宮破裂,威脅母子生命安全。