做試管取卵雌二醇多少最好?因?yàn)楹屠瞎珎湓幸恢辈怀晒?,雌醇所以就打算做試管嬰兒,多少現(xiàn)在已經(jīng)到移植階段了,移植算了一下已經(jīng)是自然周期移植后第6天了,也不知道著床成功沒(méi)有,雌醇朋友說(shuō)可以根據(jù)雌二醇來(lái)判斷著床的多少情況,所以打算到醫(yī)院做一下雌二醇檢測(cè),移植移植第6天雌二醇多少代表著床成功了?
想問(wèn)一下有沒(méi)有做過(guò)試管移植的自然周期朋友在做試管移植的時(shí)候,雌二醇有沒(méi)有發(fā)生明顯的雌醇變化,在哪個(gè)范圍內(nèi)波動(dòng)算是多少正常。我做試管移植的移植時(shí)候發(fā)現(xiàn)雌二醇發(fā)現(xiàn)雌二醇反反復(fù)復(fù)的波動(dòng),而且波動(dòng)幅度非常的自然周期大,請(qǐng)問(wèn)一下這種情況需不需要采取什么措施來(lái)維持雌二醇的雌醇穩(wěn)定?
如果出現(xiàn)成熟卵泡,就可以去醫(yī)院做取卵手術(shù),多少雌二醇值越高,移植產(chǎn)生的卵泡就越多,然而,試管嬰兒并不意味著卵泡越多就會(huì)成功。卵泡中卵子的質(zhì)量是試管嬰兒成功率的關(guān)鍵,那么試管嬰兒夜針前雌二醇多少正常(取卵雌二醇多少正常),讓我們一起來(lái)看看。
自然周期準(zhǔn)備內(nèi)膜一般只要求雌二醇大于100pg/ml就可以移植凍胚,之后需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相關(guān)的激素藥物,幫助維持雌二醇數(shù)值,好讓凍胚順利著床成功。另外,自然周期準(zhǔn)備內(nèi)膜移植凍胚除了對(duì)雌二醇有要求外,對(duì)女性的內(nèi)膜厚度、子宮環(huán)境等等也是有要求的,自然周期移植內(nèi)膜要求是在8mm以上,且不存在較大的內(nèi)膜息肉、囊腫才行。
上個(gè)月人工周期內(nèi)膜沒(méi)有長(zhǎng)好,醫(yī)生建議下個(gè)月走自然周期,因?yàn)闆](méi)有移植,醫(yī)生開(kāi)了藥調(diào)理說(shuō)吃完月經(jīng)就來(lái),等待月經(jīng)干凈后第十二天在檢查內(nèi)膜。今天就是自然周期第十二天,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)我的雌二醇還太低了,讓我明天再來(lái),請(qǐng)問(wèn)雌二醇要達(dá)到多少才能移植凍胚?
人工周期移植對(duì)孕酮和雌二醇的要求不是固定的,一般雌二醇的水平在200pg/mL以上即可,但應(yīng)盡量在500pg/mL以上,而且子宮內(nèi)膜通常要達(dá)到7mm以上,但需避免過(guò)厚,在7-14mm即可,如果是鮮胚移植,孕酮不能超過(guò)1.5ng/mL,否則要全胚冷凍,而冷凍胚胎移植時(shí),如果是自然周期移植方案的,排卵的第3天或第5天移植,移植當(dāng)日第3天胚胎孕酮至少5ng/ml,囊胚孕酮至少達(dá)到10ng/ml。
通常進(jìn)行試管嬰兒,在取卵后第三天胚胎就培養(yǎng)好了,就可以進(jìn)行鮮胚移植,但是此時(shí)是否適合移植需要看患者的身體條件。取卵后三天移植的條件有以下這些:
1、取卵后三天移植鮮胚要滿(mǎn)足第二雌激素要在合適范圍,一般常規(guī)方案雌激素大于5000pg/ml(長(zhǎng)效長(zhǎng)方案>3000pg/ml),認(rèn)為發(fā)生卵巢過(guò)度刺激(OHSS)的風(fēng)險(xiǎn)較大,就不能進(jìn)行鮮胚移植,所以建議全胚冷凍后再行復(fù)蘇移植;
2、還要滿(mǎn)足內(nèi)膜達(dá)標(biāo),內(nèi)膜正常患者一般≥8mm以上,且形態(tài)好,若內(nèi)膜不達(dá)標(biāo),比如內(nèi)膜查見(jiàn)強(qiáng)回聲、回聲不均、層次欠清、宮腔積液等,就不適合移植,需結(jié)合自身情況評(píng)估是否需要進(jìn)一步檢查,比如宮腔鏡;
3、孕酮不能太高,孕酮較高(P>2ng/ml),內(nèi)膜的容受性會(huì)受到影響,子宮內(nèi)膜種植窗會(huì)提前關(guān)閉,若強(qiáng)行移植鮮胚,則會(huì)導(dǎo)致著床失?。?/p>
4、取卵后存在輸卵管積液的話(huà),輸卵管積液可能逆流至宮腔,從而影響胚胎著床,所以若B超提示積液較多,也不能移植鮮胚;
5、對(duì)于采用微刺激方案的患者來(lái)說(shuō),也是不能在第三天移植鮮胚的,微刺激方案一般是以攢胚胎為目的,待積累足夠的胚胎后再行復(fù)蘇移植。