濃度過高的早期雌性激素可能會使子宮內(nèi)膜細(xì)胞過早發(fā)生新陳代謝反應(yīng),進(jìn)而造成著床率的胚胎排斥下降。所以,移植移植雌激激素在試管嬰兒療程中扮演著非常重要的到宮角色;雌性激素不足,可造成卵子不能成熟,后不會發(fā)后雌性激素太高,供卵則胚胎的早期著床率會降低。因此,胚胎排斥雌性激素處在正常的移植移植水平之后再移植胚胎。別擔(dān)心,到宮高濃度的后不會發(fā)后雌性激素反應(yīng)只是暫時(shí)的。雖然高濃度雌性激素作用下可能會影響子宮內(nèi)膜,供卵但是早期在下個(gè)月經(jīng)周期來的時(shí)候,雌性激素便會回到正常水平。胚胎排斥
在輔助生殖過程中,移植移植正常受精是指卵子和精子結(jié)合以后16-20小時(shí)可觀察到2個(gè)清晰的原核(pronuclei,PN),并伴有兩個(gè)大小適中的極體(polarbody,PB)。異常受精則表現(xiàn)為多原核(≥3PN)、單原核(1PN)以及無原核(0PN)狀態(tài)。
通過文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)分析表明,0PN的發(fā)生率為12.7%-20%。0PN受精卵大部分為未受精卵或染色體異常受精卵。這可能與精卵質(zhì)量、精子與卵子間相互作用異常及精卵染色體異常相關(guān)。而通過細(xì)胞遺傳學(xué)分析后,科學(xué)家也發(fā)現(xiàn),在表現(xiàn)為0PN的受精卵中,有約20%為正常受精卵。這可能是原核內(nèi)DNA復(fù)制較快,原核消失較早,或者與原核形成較慢有關(guān)。
1、多原核受精卵(≥3PN)
多原核受精卵中以3PN發(fā)生最為常見,多見于常規(guī)IVF(第一代試管嬰兒)受精后,發(fā)生率可達(dá)2%-10%。主要原因是由多精受精所引起。多精受精的產(chǎn)生機(jī)制可能與卵子成熟度差、透明帶功能缺陷、卵子或精子染色體異常等密切相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),大部分的多原核受精卵是多倍體或單倍體和二倍體的嵌合體,是導(dǎo)致流產(chǎn)及胎兒遺傳性疾病的重要原因之一。
2、單原核受精卵(1PN)
在體外培養(yǎng)過程中,單原核受精卵的發(fā)生率為3%-6%。目前研究表明,導(dǎo)致1PN發(fā)生的機(jī)制主要包括卵子的孤雌激活、精子染色體解聚異常、雌雄原核融合以及雌雄原核發(fā)育不同步四個(gè)方面。科學(xué)家對部分1PN的受精卵進(jìn)行細(xì)胞遺傳分析后發(fā)現(xiàn),在常規(guī)IVF受精中,有約50%以上的1PN是正常二倍體,而ICSI受精中,這個(gè)概率則下降到30%以下。導(dǎo)致這個(gè)不確定性結(jié)果的原因尚沒有一個(gè)明確的解答。
胚胎移植后發(fā)生出血的現(xiàn)象主要原因包括黃體功能不全、生化妊娠和異位妊娠;其中黃體功能不全是移植后出血最主要的原因,多數(shù)女性在移植后都會因?yàn)檫@個(gè)原因出血,但是也不要過多的擔(dān)心,無論是什么原因造成的出血,只要及時(shí)就醫(yī),都能夠得到很好救治。
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