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上海裕楹

多囊胰島素高可以促排嗎,我想直接做試管嬰兒

2025-05-05 13:23:58 來(lái)源:

而高肌醇食物可以明顯改善胰島素抵抗?多囊卵巢的多囊女性做試管可能促排3-4次能成功懷孕,也有可能促排1-2次就可以成功懷孕,胰島具體情況只有等患者在促排后才可以了解到,素高其次在試管治療中,可促引起多囊卵巢的排想女性多次促排失敗的原因主要是過(guò)度肥胖、雄激素過(guò)高、直接做試胰島素抵抗等,管嬰建議患者進(jìn)行減肥治療,多囊調(diào)節(jié)雄激素、胰島胰島素情況,素高可以通過(guò)針灸埋線,可促或者是排想中醫(yī)綜合療法:穴位拔罐、盆地震蕩等減重。直接做試

根據(jù)你描述的管嬰情況,目前考慮餐后血糖偏高,多囊也就是糖耐量異常,胰島素有抵抗。這個(gè)跟您多囊卵巢綜合癥、肥胖是有關(guān)系的,一般來(lái)說(shuō)膽多囊引起的胰島素抵抗,首選的藥物治療是鹽酸二甲雙胍(促排期間也可服用),建議可以服用鹽酸二甲雙胍,0.5克,一天三次,一個(gè)月以后復(fù)查血糖和胰島素功能。

  1. 1.需要做胰島素實(shí)驗(yàn)和糖代謝檢查等,看看是否存在體重超重、血糖升高以及胰島素抵抗等等情況;
  2. 2.若是存在這些問(wèn)題,就要進(jìn)行以胰島素穩(wěn)定為目標(biāo)的體脂管理;
  3. 3.接著開(kāi)始調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),戒掉高糖高熱量飲食的生活習(xí)慣,盡可能的少吃甜食,菜肴葷素搭配,主食粗細(xì)搭配;
  4. 4.然后一周4-5次45分鐘左右的有氧無(wú)氧運(yùn)動(dòng),實(shí)在不行飯后百步走。

照著以上方式進(jìn)行調(diào)理后,如果執(zhí)行的好,即使多囊患者促排6次失敗了,后面甚至也可能會(huì)自發(fā)排卵,不用藥去進(jìn)行促排了。當(dāng)然,若是接著促排也是可以的,復(fù)查指標(biāo)比較理想的話,繼續(xù)促排就有很大機(jī)會(huì)可以有成熟卵泡,然后就有成功懷孕的可能。

  1. 1.胰島素抵抗與肥胖和糖尿病有關(guān),而肥胖本身對(duì)子宮內(nèi)膜容受性有一定影響,所以胰島素抵抗對(duì)內(nèi)膜容受性有間接影響,因此胰島素抵抗高不建議進(jìn)行囊胚移植;
  2. 2.如果胰島素抵抗比較嚴(yán)重,血糖升高是有影響的,血糖水平需要控制穩(wěn)定才可以做試管嬰兒;
  3. 3.多囊卵巢綜合征患者伴有胰島素抵抗,就會(huì)造成體內(nèi)的內(nèi)分泌激素紊亂,可導(dǎo)致卵泡生長(zhǎng)停止,排卵功能受到影響,就可以做試管嬰兒,但是需要先做治療,讓高胰島素血癥能夠降下來(lái),再進(jìn)行試管促排,不然會(huì)影響促排的成功。

所以說(shuō),胰島素抵抗高不建議進(jìn)行囊胚移植。對(duì)于要做試管的胰島素抵抗患者,應(yīng)改變生活方式,糾正代謝相關(guān)指標(biāo),必要時(shí)應(yīng)用胰島素增敏劑,改善由胰島素抵抗引起的代謝紊亂,才能夠提高臨床妊娠率、降低流產(chǎn)率,從而達(dá)到更好的生育結(jié)局。

  1. 1.有糖尿病家族史,存在多飲、多尿、多食、消瘦(體重減輕)癥狀,或者監(jiān)測(cè)血糖高于正常者;
  2. 2.存在明顯肥胖、脂肪肝、高血壓、高血脂、高尿酸等多種代謝異常者;
  3. 3.頻繁出現(xiàn)低血糖的人,癥狀主要都有如心慌、出汗、饑餓、虛脫等等;
  4. 4.懷疑多囊卵巢綜合征者,存在月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、不孕、多毛、痤瘡、黑棘皮病等等多囊癥狀的人;
  5. 5.曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)妊娠糖尿病者,或既往妊娠有自發(fā)性流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或者巨大兒生產(chǎn)史者。

以上人群試管進(jìn)周期前都要做血清胰島素檢查。要知道胰島素高對(duì)做試管是有影響的,會(huì)導(dǎo)致試管移植失敗流產(chǎn),也會(huì)使早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)增高。所以需要提前檢查了解情況。在做試管前,使用降糖、降胰島素的藥物進(jìn)行治療,將胰島素和血糖控制在正常范圍內(nèi),再進(jìn)行試管助孕,這樣可以減少試管移植的失敗率和并發(fā)癥。