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　　維生素K缺乏癥

　　維生素K缺乏癥是寶寶補充一種獲得性、復合性出血性疾病，維生由維生素K缺乏引起，寶寶補充以有出血傾向、維生凝血因子缺乏或減少為特征。寶寶補充

　　維生素K是維生參與人體血液凝固的一種重要物質(zhì)，一旦缺乏，寶寶補充就會帶來“流血不止”等兇險情形。維生在臨床上，寶寶補充維生素K缺乏的維生患兒大多數(shù)是出生后3個月內(nèi)逐漸開始顯現(xiàn)，這部分患兒絕大多數(shù)為母乳喂養(yǎng)，寶寶補充體內(nèi)維生素K含量偏低，維生因為母乳中維生素K的寶寶補充成分比例僅為牛奶的1/4，且初乳幾乎不含維生素K，維生加上母乳喂養(yǎng)者腸道內(nèi)細菌少，寶寶補充維K合成也少。

　　人體自身不能制造維生素K，只有靠食物中天然產(chǎn)物或腸道菌群合成。成人一般可以通過食物或腸道菌群得到足量補充，而維生素K比較難以通過胎盤吸收。從子宮娩出的嬰兒，腸道內(nèi)還是一片‘潔凈’，處于無菌狀態(tài)，還不能幫助自身合成維生素K。此外，新生兒生長發(fā)育快，對維生素K需要量較大，更加容易引發(fā)攝入不足。

　　寶寶怎么補充維生素K

　　從臨床統(tǒng)計的情況來看，維生素K缺乏的嬰兒大多數(shù)來自農(nóng)村，很多直接由于母親在懷孕期間沒有正常補充維生素K導致。

　　目前，國際上使用維生素K對新生兒預防維生素K缺乏癥的總趨勢是：由肌注改口服，由1次變多次，由嬰兒服用擴展為母親服用。孕婦應(yīng)從32至36周起，服用適量的維生素K，直至分娩。臨產(chǎn)的孕婦在分娩前1~4小時肌注或靜滴維生素K，新生兒也要補充維生素K。

　　專家指出，對長期使用抗生素、腹瀉的嬰兒，以及3個月內(nèi)單純母乳喂養(yǎng)兒，一定要實施常規(guī)維生素K的補充;臨床上遇到不明原因的患兒出血，在尋找病因的同時，應(yīng)該立即肌注維生素K，以防進一步導致顱內(nèi)出血;患阻塞性黃疸或嬰兒肝炎者，應(yīng)預防性給予維生素K。

　　此外，對接受大劑量水楊酸鹽治療、完全胃腸道外營養(yǎng)患兒，亦應(yīng)給予維生素K補充。

　　除了口服和肌注的方式來補充維生素K，還可以通過孕婦均衡飲食來調(diào)節(jié)，如多進食維生素K含量豐富的食物，像菠菜、苜蓿、西紅柿及魚類等。

　　寶寶多大補充維生素A

　　根據(jù)醫(yī)學專家的建議，寶寶出生后15天起，應(yīng)開始補充維生素A，對于0-1歲的寶寶，每日適宜攝入1500國際單位（IU）的維生素A，1-3歲的寶寶，每日推薦攝入2000國際單位（IU）維生素A為宜。

　　孩子在嬰幼兒時期，沒有語言發(fā)音的能力，所以無法告訴我們，他們的身體哪里不舒服。不過，作為父母，可以通過觀察孩子的日常行為等表象來判斷其是否缺乏維生素A。

　　嬰兒微量缺乏維生素A，首先在皮膚上會有表現(xiàn)，如皮膚干燥、脫屑、毛囊角化能問題，還會出現(xiàn)抵抗力下降，易發(fā)生腹瀉和呼吸道感染。若維生素A攝入不足，小孩對黑暗適應(yīng)和恢復時間延長，嚴重時會引發(fā)夜盲癥。甚至，還會引起生殖功能衰退、兒童骨骼生長不良及生長發(fā)育遲緩。

　　微量維生素缺乏早期父母不能立刻發(fā)現(xiàn)，而維生素A在日常飲食中獲取的量又甚微，所以即使沒有明顯缺乏癥狀的寶寶也應(yīng)適量補充以早期預防營養(yǎng)缺乏。如果寶寶早產(chǎn)或者偏食，則更容易造成維生素A缺乏。

　　哪些寶寶需要額外補充維生素

　　對三歲以內(nèi)的寶寶來說，有兩個時期，為了生長發(fā)育的需要，可能需要一些維生素藥劑或強化食品的補充：

　　新生兒需要補充維生素D：新生寶寶滿月后，每天要補充一定量的維生素D，用來預防他出現(xiàn)佝僂病。營養(yǎng)專家建議：母乳喂養(yǎng)的新生寶寶每天需要大約200個國際單位的維生素D。除了從母乳中得到的，還需要每天額外補充0.5毫升或半滴（給寶寶服用的維生素D通常都是滴劑，所以直接把它滴在寶寶嘴里就可以）。如果是吃配方奶的小嬰兒，先要檢查他所吃的配方奶中的維生素D的含量，然后咨詢醫(yī)生是否需要再添加或添加多少。

　　一直母乳喂養(yǎng)準備添加輔食的寶寶要注意補鐵：寶寶出生后6個月內(nèi)可以通過母乳得到足夠均衡的營養(yǎng)，但是由于母乳中鐵的含量不是非常充足，所以從添加輔食開始，要特別注意使用一些含鐵的谷物為寶寶制作輔食，或給寶寶買一些含鐵的嬰兒食品，可以防止寶寶貧血。

　　無論是哪個年齡的寶寶，最好能按照醫(yī)生的要求定期到醫(yī)院體檢。這樣醫(yī)生才能及時發(fā)現(xiàn)寶寶是否需要額外補充維生素。家長在為寶寶添加強化維生素的食品時，最好先咨詢醫(yī)生再做決定。