促排期間雌二醇越高卵泡質(zhì)量越好是雌激不可信的,白帶拉絲跟卵泡質(zhì)量并沒有直接關(guān)系,高卵高白帶拉絲主要是泡質(zhì)胚因?yàn)樗暮橇枯^多導(dǎo)致的,這是好囊好為了黏住精子,讓其進(jìn)入子宮。雌激一般拉絲多少與女性卵巢分泌的高卵高雌激素有關(guān),雌激素越多白帶拉絲就會(huì)越多。泡質(zhì)胚想要知道卵泡質(zhì)量好不好,好囊好只能通過在醫(yī)院做排卵監(jiān)測得知,雌激一般觀察到卵泡呈圓形或者橢圓形,高卵高直徑達(dá)到18-25mm,泡質(zhì)胚內(nèi)壁薄而清晰,好囊好這樣的雌激卵泡才是高質(zhì)量卵泡。僅通過白帶拉絲來判斷卵子質(zhì)量,高卵高并不科學(xué)。泡質(zhì)胚
試管促排期間雌二醇數(shù)值最佳范圍是在70-1835pmol/L之間,在此范圍之內(nèi)來說的話,雌二醇數(shù)值越高就越好,代表患者身體對(duì)于藥物的吸收良好、卵泡發(fā)育良好,即促排效果非常良好,但是若是不是在此范圍來說的話,并非是越高越好,即試管促排期間雌二醇數(shù)值高于1835pmol/L,可能會(huì)存在卵巢過度刺激綜合征、卵泡質(zhì)量不佳、子宮內(nèi)膜癌等不良風(fēng)險(xiǎn),會(huì)影響促排成功率。
試管促排期間只要是雌二醇激素水平達(dá)到正常值范圍即70-1835pmol/L之間,說明促排的效果就是非常好的,而且在此范圍之內(nèi),數(shù)值越高,促排效果越好,當(dāng)然若是高于1835pmol/L這會(huì)影響促排成功率,因?yàn)榇贫几哂?835pmol/L屬于過高現(xiàn)象,會(huì)引起以下不良情況的發(fā)生:
促排雌二醇在正常范圍內(nèi),其數(shù)值越高越高,但是高于其正常值范圍最高值1835pmol/L反而是一種不好的情況,可能會(huì)有卵巢過度刺激綜合征、子宮內(nèi)膜癌等不良情況的存在,所以試管促排期間,患者一定要及時(shí)配合醫(yī)生檢查雌二醇數(shù)值,若是偏高異常,則需要及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行調(diào)理,以使其恢復(fù)正常,從而提高試管促排成功率。
試管嬰兒過程中,囊胚的好壞通常從兩方面考慮,一是發(fā)育情況處理哪個(gè)階段,二是內(nèi)細(xì)胞團(tuán)評(píng)級(jí),三是滋養(yǎng)層細(xì)胞評(píng)級(jí),再是囊胚培養(yǎng)的天數(shù)。 根據(jù)胚胎發(fā)育情況,將囊胚等級(jí)分為6期,分別為1期、2期、3期、4期、5期、6期,其中1期和2期較為劣質(zhì)通常會(huì)淘汰,對(duì)于3-6期的囊胚會(huì)再進(jìn)行評(píng)級(jí),通過內(nèi)細(xì)胞團(tuán)評(píng)級(jí)和滋養(yǎng)層細(xì)胞兩個(gè)部分來,分別有A、B、C三級(jí),其中A級(jí)最好,B級(jí)次之,C級(jí)最差。
優(yōu)質(zhì)囊胚評(píng)級(jí)先后為AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC,此外,第五天就發(fā)育成型的囊胚最好,第六天次之,第七天再次。臨床上把4期的aa級(jí)囊胚認(rèn)為是最好的適合移植的囊胚,但是也并不能保證4aa的囊胚就一定是能著床成功,所以不必太過糾結(jié)囊胚等級(jí)。
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