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病友提問(wèn)：

amh偏高8.48，試管月經(jīng)排卵正常，嬰兒lh/fsh=1.2，微刺基礎(chǔ)卵泡十幾個(gè)，激促應(yīng)該算多囊，試管醫(yī)生給開了ppos方案，嬰兒取到29個(gè)卵，微刺配完三天胚胎只剩3個(gè)質(zhì)量不好的激促了，是試管不是卵泡太多了反而發(fā)育不好 ，我看別人都是嬰兒amh值偏低用的ppos方案，是微刺不是微刺激方案更適合我一些呢，都也有的激促姐妹說(shuō)ppos方案就算微刺激方案，這我一下就不明白了，試管ppos就是嬰兒微刺激方案嗎？

健康顧問(wèn)解答：

PPOS方案全稱為progestin-primed-ovarian-stimulation，即高孕激素狀態(tài)下促排卵方案，微刺而微刺激方案稱為溫和刺激方案，因此兩者是不同的兩種促排方案，PPOS方案并不是微刺激方案，PPOS方案多用于多囊卵巢綜合征、卵巢儲(chǔ)備功能差的患者，而微刺激方案適用于年齡大，卵巢功能下降的人群。

試管嬰兒有多種促排方案，比如常見的長(zhǎng)方案、短方案等，而近幾年較為流行拮抗劑方案、微刺激方案和PPOS方案，不同促排方案有不同的適用人群，也有著各自的優(yōu)缺點(diǎn)，PPOS方案的優(yōu)點(diǎn)則是可以避免卵巢過(guò)度刺激，缺點(diǎn)則是無(wú)法進(jìn)行鮮胚移植，只能移植凍胚，而PPOS方案與微刺激方案的區(qū)別主要有這些：

1. 1. 適用人群不同：PPOS方案適合多囊患者、卵巢儲(chǔ)備低下的患者，而微刺激方案適合35歲以上高齡、常規(guī)方案卵巢反應(yīng)不良等患者使用；
2. 2. 用藥不同：PPOS也稱為高孕激素促排，其主要使用孕激素制劑或尿促性腺激素等藥物，而微刺激方案則采用克羅米芬、來(lái)曲唑等藥物；
3. 3. 促排流程不同：微刺激方案相對(duì)來(lái)說(shuō)用藥時(shí)間較短，但用藥流程比較復(fù)雜，而PPOS用藥時(shí)間更長(zhǎng)一些，但用藥流程簡(jiǎn)單多；
4. 4. 費(fèi)用不同：微刺激方案促排時(shí)間短，用藥量少，費(fèi)用也比較少，而PPOS方案則不同，其用藥時(shí)間長(zhǎng)、量大，花費(fèi)相比微刺激方案高一些。

微刺激和PPOS是兩種不同的促排方案，具體選擇哪一種，建議女性根據(jù)檢查結(jié)果，聽取醫(yī)生建議后再做抉擇，微刺激方案的優(yōu)點(diǎn)是溫和刺激小，但相應(yīng)的其取得的成熟卵子的數(shù)量也較少，可能需要多次促排才能夠取得足夠的卵子，促排期間還需要頻繁返回醫(yī)院進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)。